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运动神经元病互助家园

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说说护理制度

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2012-9-4 16:17
  • 签到天数: 9 天

    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2014-9-1 22:10:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 navix 于 2014-9-1 22:25 编辑

    在也许的《我们需要什么》里我跟了一帖,讲了中国渐冻人当务之急最需要的是建立护理制度的观点;同时希望能把这个问题通过媒体传播出去,引导当下冰桶挑战运动走向解决社会实际问题。在当前无医无药的情况下,只有建立护理保险和护理制度才是使渐冻人真正受惠的实事。
    因有群友希望多了解一点德国护理制度的情况。我对此做一简介。
    德国的护理制度于199511日正式开始实行,开了建立护理保险和护理制度的先河。随后,北欧和多数西欧国家、还有日本相继效仿建立了类似的制度。
    德国护理分三个等级,每天平均护理需
    45分钟以上为1级,
    90分钟以上为2级,
    300分钟以上为3级。
    德国护理补助分三种不同情况(每月):
    家人护理:225 欧元(1级),440 欧元(2级),700 欧元(3级)
    请人家庭护理:450 欧元(1级),1100 欧元(2级),1550 欧元(3级)
    护理站护理:1023 欧元(1级),1279 欧元(2级),1550 欧元(3级)
    护理站实际护理费用比家庭护理要多,但多出部分要自付。
    近两年又增加了一档0级,给予每月100-200欧元的补助。这一档的特点是标准简单,只要在规定的病种范围内,基本就可以申请。另外还有附加护理补助费,可根据情况另外申请。
    宏观上,护理费用靠护理保险费支持。原则上,每个有收入的人都要交护理保险,除非收入极高的人可以选择不入保险也不享受护理福利。保险费为收入的2.05%。如果是工资收入,雇员和雇主各出一半。没有子女的人要多付收入的0.25%额外护理保险,因为他(她)将来的护理只能靠社会承担。
    20年来的护理实施效果是成功的。虽然也会有人钻空子,多占福利,但绝大多数人是能正当对待这项福利的。我本人没有申请护理,也无经历而言。但我一个朋友因车祸截瘫,享受了1级护理。他仍通过自己的中医诊所自谋生路(自己无法动手,但指导助手针灸),家人也继续工作,每天请人来帮助洗澡等护理。
    德国当年建立护理制度经过了三部曲:一、媒体讨论;二、专门委员会出提案;三、国会表决。我们先走第一步,借冰桶挑战的东风,促进社会讨论护理制度问题,争取以渐冻人群体为试点,摸索适合中国国情的护理制度。
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    2019-3-7 11:54
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2014-9-2 07:20:56 | 显示全部楼层
    顾老师辛苦了,德国的护理制度确实利民政策,国内对晚期癌症有一个临终关怀政策“舒缓疗护”病区年内覆盖全市http://www.alshome.com/forum.php ... =1783&fromuid=4
    (出处: 运动神经元病互助家园)

    希望国家针对als推出一个集中护理制度!
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    2016-2-15 13:27
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2014-9-2 08:36:48 | 显示全部楼层
    谢谢顾老师的分享,开了眼界。
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2014-9-2 14:08:01 | 显示全部楼层
    *虽然也会有人钻空子,多占福利*中國內钻空子的比例多,弄虚作假严重,有人脈关係便易办事。外国賣报紙不用小販收費,顧客自动付費,在国內公衆洗間也不敢放衛生纸供市民用,要建立一个建全医疗制度,難度可見。
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2014-9-2 15:40:10 | 显示全部楼层
    谢谢分享!
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    2016-11-15 00:19
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2015-3-4 09:08:08 来自手机 | 显示全部楼层
    谢谢个5一
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    2016-11-15 00:19
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2015-3-4 09:10:31 来自手机 | 显示全部楼层
    谢谢顾老师,分享了国外的制度
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