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[推荐医院] 突破“禁区”,河北以岭医院肌萎缩科成功开展新型胃造瘘术

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发表于 2019-3-7 11:18:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“运动神经元病是一种进行性发展的疑难疾病,因病情呈进展性加重,俗称为”渐冻人”河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任李建军表示,吞咽困难是运动神经元病的特征性表现,吞咽困难的运动神经元病患者都存在慢性营养不良。
以岭医院开展经皮透视下胃造瘘术

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  近日,河北以岭医院为两位运动神经元病患者成功实施了经皮透视下胃造瘘术,大大减轻了患者的痛苦,并保证了患者的营养摄取。据介绍,这两位患者均有三年左右的病史,出现了吞咽困难,需依赖或间断性地使用呼吸机,肺功能较差。像这两位患者的情况,不能承受麻醉。

  在这种情况下,河北以岭医院利用目前先进的DSA设备,在X线引导下,为这两位患者采取了“经皮透视下胃造瘘”术,不仅损伤极小,也无需下胃镜,而且只需在腹部穿刺部位局麻,对呼吸基本没有影响。术后,这两位患者即可通过胃管供给营养,极有效地保证了营养供给。而且,采用这种方法在以后更换胃造瘘管时,可以在家里由医生或者家属床旁更换。

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已使用呼吸机的患者也
可做经皮透视下胃造瘘术
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  河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任李建军表示,对于出现吞咽困难的运动神经元病患者,会出现饮水呛咳、吞咽困难、食物难以下咽、呕吐等症状。除了中医药制剂、穴位针刺等治疗外,通过胃造瘘术等方法也是保证患者营养支持的重要方法。但常规的胃造瘘术需要在全麻的情况下,下胃镜置管,对于呼吸肌和吞咽功能已经受到影响的运动神经元病患者来说,风险极大,因此运动神经元病患者一般并不适合进行这种胃造瘘手术。

  为最大限度地改善运动神经元病患者的生活质量,河北以岭医院肌萎缩科已经能独立开展“经皮透视下胃造瘘”。这种胃造瘘技术不需要下胃镜,也无需全麻,是在x线引导下,腹部局麻,以微创的方式造瘘,能在最短的时间内完成胃造瘘手术,大大降低了运动神经元病患者的肺部感染和腹腔感染的概率,即使是肺功能较差、已经用上呼吸机的患者也可以进行该手术。

  此外,经皮透视下胃造瘘术的换管也更容易。李建军主任指出,造瘘后一般需要一年换两次胃造瘘管,采取经皮透视下胃造瘘术,胃造瘘管可以在体外进行更换,由医生或者家属在床旁就可以操作,极大地方便了患者及其家属,同时还保证了营养供应。



咨询电话:0311-88609688

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来源网址:https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MzM5MjAxOA==&mid=2663512435&idx=1&sn=2fdd758ac2189fe1281aef5035425a29&chksm=843a938eb34d1a9838b370e05c92551a3171a23bc742a80026efa501fd8e617b5b74c7e58999&mpshare=1&scene=23&srcid=0109knJXs2nPdbj1AlPwMhqh#rd



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